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Disfunção endotelial e microvascular: entenda como essas alterações podem afetar a saúde do seu coração

Mesmo quando exames cardíacos parecem normais, algumas alterações nos vasos sanguíneos podem aumentar o risco de doenças cardiovasculares. Entre elas estão a disfunção endotelial e a disfunção microvascular, condições que vem sendo cada vez mais identificadas em casos clínicos.
Dados publicados pela Sociedade Brasileira de Cardiologia mostram que a disfunção tem sido diagnosticada com frequência, especialmente em mulheres. Estudos internacionais também apontam que muitos pacientes com sintomas cardíacos, mas sem obstruções significativas nas artérias coronárias, apresentam alterações no funcionamento dos vasos sanguíneos.
Essas condições podem se desenvolver de forma silenciosa e por isso, compreender como surgem, quais sinais podem causar e como são diagnosticadas é fundamental para prevenir complicações cardiovasculares.
O que é a disfunção endotelial e microvascular?
A disfunção ocorre quando o endotélio, camada fina de células que reveste internamente os vasos sanguíneos, deixa de desempenhar suas funções corretamente.
Em condições normais, o endotélio ajuda a controlar a dilatação e a contração dos vasos, além de participar da regulação da circulação sanguínea, da inflamação e da formação dos coágulos. Quando há o comprometimento desse mecanismo, os vasos passam a responder de maneira inadequada, favorecendo processos inflamatórios, alterações na circulação e no desenvolvimento de doenças cardiovasculares, como a aterosclerose e infarto.
Já a disfunção microvascular afeta os pequenos vasos sanguíneos responsáveis por levar oxigênio e nutrientes aos tecidos. Nessa condição, os microvasos perdem a capacidade de se dilatar corretamente, dificultando a circulação sanguínea, podendo ocorrer mesmo quando as grandes artérias constam como normais nos exames.
Causas
Diversos fatores podem favorecer essas alterações, entre eles:
- Diabetes;
- Hipertensão;
- Colesterol alto;
- Obesidade;
- Tabagismo;
- Sedentarismo;
- Alimentação inadequada;
- Estresse crônico;
- Menopausa;
- Doenças inflamatórias.
Sintomas
Os sintomas podem ser confundidos com outras condições e nem sempre aparecem em exames convencionais, mas os sinais mais frequentes incluem:
- Dores ou pressão no peito;
- Falta de ar;
- Cansaço excessivo;
- Palpitações;
- Sensação de coração acelerado.
As alterações são consideradas estágios iniciais para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares, aumentando o risco para angina, infartos, AVC, insuficiência cardíaca e trombose. Por isso, a investigação médica é de suma importância quando há suspeitas e obstruções significativas nas artérias.
Tratamento
O tratamento é baseado no controle dos fatores de risco e na adoção de hábitos saudáveis, prática de exercícios físicos, alimentação equilibrada, controle da pressão arterial, redução do consumo de álcool e acompanhamento cardiológico regular são fundamentais para reduzir o risco das disfunções.
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